片頭痛と緊張型頭痛の違いとは?症状別チェックと対策まとめ
「頭がズキズキしてつらい…」「毎日重い頭痛が続く」
日本人の約4人に1人が何らかの頭痛に悩んでいると言われており、なかでも多いのが「片頭痛」と「緊張型頭痛」です。
この記事では、それぞれの症状・原因・対処法の違いを徹底解説し、自分の頭痛タイプをチェックできるようまとめました。早期の対策と医療機関への受診判断にお役立てください。
✅ 片頭痛と緊張型頭痛の違い【早見表】
| 比較項目 | 片頭痛 | 緊張型頭痛 |
|---|---|---|
| 痛みの部位 | 頭の片側が多いが両側もあり | 後頭部・こめかみ・頭全体 |
| 痛みの性質 | 脈打つようなズキズキ | 重だるく締めつけられるような痛み |
| 持続時間 | 4時間~3日 | 30分~数日(慢性化もあり) |
| 誘因 | 寝不足、空腹、ストレス、月経など | 姿勢の悪さ、肩こり、長時間作業 |
| 併発症状 | 吐き気、光や音に敏感 | 肩・首のこり、めまい、集中力低下 |
| 悪化要因 | 動くと悪化 | 動いても悪化しにくい |
| 対応 | 安静、暗室、薬(トリプタン) | ストレッチ、入浴、マッサージ |
🧠 片頭痛とは?特徴と原因
🔸 特徴
ズキズキと脈打つような痛みが数時間〜3日ほど続く
頭の片側が痛むが、両側に感じる人も
動くと悪化しやすく、光や音がつらい
吐き気や嘔吐を伴うことも
🔸 主な原因・誘因
女性ホルモンの変動(月経前後に多い)
寝不足・寝過ぎ・空腹
ワイン・チョコ・チーズなど特定の食べ物
ストレス・疲労・気圧の変化
家族歴(遺伝的な要因あり)
🔸 片頭痛の対策
早めの鎮痛剤(NSAIDs)や片頭痛専用薬(トリプタン系)
カフェインを少量摂ると効果的な場合も
部屋を暗くして安静に
発作予防薬(バルプロ酸、β遮断薬など)を使う場合もあり
🧠 緊張型頭痛とは?特徴と原因
🔹 特徴
後頭部や頭全体がギューッと締めつけられるような痛み
毎日のように起こる慢性型もある
肩や首のこり、眼精疲労、倦怠感も伴う
動いても悪化しにくいが、集中力が落ちる
🔹 主な原因・誘因
長時間のデスクワークやスマホ姿勢
運動不足や猫背、低枕
精神的ストレスや疲労の蓄積
歯の食いしばり、顎関節の緊張
🔹 緊張型頭痛の対策
ストレッチ・肩首のマッサージ
湯船にゆっくり浸かって筋肉をほぐす
正しい姿勢と作業環境の見直し(椅子、モニターの高さなど)
頭痛体操・温熱療法・漢方薬(葛根湯、釣藤散)も有効
🧪 自分の頭痛タイプをセルフチェック!
以下のような質問で、片頭痛か緊張型頭痛かを見極めるヒントになります。
頭痛があるとき、光や音がつらく感じる → 片頭痛の可能性大
痛みがズキズキして、体を動かすと悪化する → 片頭痛の傾向
頭痛と一緒に吐き気がある → 片頭痛の可能性
毎日同じ時間に重い痛みがある → 緊張型頭痛の傾向
首や肩のこりが気になる → 緊張型頭痛に多い
デスクワーク後に頭が重い → 緊張型の典型例
※自己判断だけでなく、症状が続く場合は医療機関を受診しましょう。
🏥 医療機関ではどんな検査・治療をする?
検査
問診・症状の聞き取り(発症の頻度、痛みの性質)
MRIやCT検査で脳疾患の有無を確認
必要に応じて血液検査や頸椎画像
治療
鎮痛剤(ロキソニン、アセトアミノフェンなど)
片頭痛用トリプタン製剤(イミグランなど)
漢方、理学療法、生活指導、心理カウンセリング
慢性片頭痛には予防薬や抗CGRP抗体製剤(例:エムガルティ、アジョビ)
📌 まとめ:症状を知って正しく対処しよう
片頭痛はズキズキする痛み+光や音の過敏性、女性に多い
緊張型頭痛は頭が締めつけられるような重い痛み+肩こりが関係
生活習慣の改善とセルフケアで軽減できることも多い
「今までと違う」「急にひどくなった」などの症状は受診のサイン
🔎 よくある質問(FAQ)
Q. 市販薬で治らない場合は?
→ トリプタン製剤や予防薬が必要な場合があります。医療機関での相談をおすすめします。
Q. 片頭痛と緊張型が混在することは?
→ はい、「混合型頭痛」として両方の特徴を持つ方もいます。
Q. 脳腫瘍やくも膜下出血とどう見分ける?
→ 突然の激しい痛み、ろれつが回らない、視覚障害などがあれば早急な受診を!
