めまい・立ちくらみとは？原因や注意が必要な症状を解説
急に立ち上がったときにクラッとしたり、歩いているときに頭がふらついたりすると、不安になることがあります。少し休むと落ち着くこともありますが、何度も繰り返す場合や、ほかの症状も一緒に出ている場合は注意が必要です。
めまいや立ちくらみは、耳の異常だけでなく、血圧の変化や脳の病気などでも起こります。ここでは、頭がふらつくときに考えられる原因や、受診を検討したい症状について解説します。
めまい・立ちくらみとは？
めまいには、周囲がぐるぐる回っているように感じる「回転性めまい」や、体がフワフワする「浮動性めまい」などがあります。立ちくらみでは、立ち上がった際に目の前が暗くなったり、気が遠くなったりすることがあります。
症状の感じ方は人によって異なります。いつ起こるのか、どれくらい続くのか、頭を動かしたときに悪化するのかなどを確認しておくと、原因を調べる際の手がかりになります。
めまいや立ちくらみが起こる原因
めまいは、体のバランスを保つ役割を担う耳の奥に異常が起こることで生じることがあります。耳の奥には三半規管や前庭があり、頭の動きや姿勢の変化を感じ取っています。この働きが乱れると、実際には動いていなくても周囲が回っているように感じることがあります。
一方、立ちくらみは血圧の低下や脱水、貧血などでも起こります。脳梗塞や脳出血など、脳の病気が原因となる場合もあるため、症状の出方を確認することが大切です。
耳の病気によるめまい
耳が原因となるめまいには、良性発作性頭位めまい症やメニエール病、前庭神経炎などがあります。良性発作性頭位めまい症では、寝返りを打ったときや起き上がったときなど、頭の向きを変えたタイミングでめまいが起こりやすいのが特徴です。
また、めまいと一緒に耳鳴りや聞こえにくさがある場合は、耳の病気が関係していることがあります。こうした症状が続く場合は、耳鼻咽喉科への受診が適している場合もあります。
脳の病気によるふらつき
脳の病気によるめまいでは、体がフワフワするような浮動性めまいがみられることがあります。脳梗塞や脳出血、脳腫瘍などが原因となり、まっすぐ歩けない、体のバランスを保ちにくいといった症状を伴う場合もあります。
特に、突然強いふらつきが現れた場合や、これまで経験したことのないめまいが起きた場合には注意が必要です。脳の異常が隠れている可能性もあるため、詳しく確認することが大切です。
立ちくらみと起立性低血圧
立ち上がった直後に頭がクラクラする場合は、起立性低血圧が関係していることがあります。急に立つことで血圧が下がり、一時的に脳へ届く血液が少なくなることで症状が出ます。
脱水や自律神経の働き、服用している薬などが影響することもあります。頻繁に立ちくらみが起こる場合や、倒れそうになるほど症状が強い場合は、原因を調べるために医療機関へ相談してください。
貧血や脱水も原因になる
貧血になると、体へ十分な酸素を運びにくくなり、立ちくらみやふらつきが起こることがあります。疲れやすい、動悸がする、息切れしやすいといった症状が一緒にみられる場合もあります。
また、水分が不足して脱水状態になると、血圧が下がりやすくなります。食事量が少ないときには低血糖が影響することもあるため、体調や生活状況を含めて原因を考える必要があります。
注意が必要なめまいの症状
めまいとともに、強い頭痛が出た場合や、手足のしびれ、動かしにくさ、言葉が出にくい、呂律が回らないといった症状がある場合は注意が必要です。物が二重に見える、まっすぐ歩けないといった変化も、脳の病気でみられることがあります。
脳梗塞や脳出血は早い対応が重要です。突然症状が現れた場合や、いつもとは違うめまいを感じた場合には、様子を見続けず、早めに医療機関を受診してください。
めまいや立ちくらみは脳神経外科へ相談を
めまいや立ちくらみは、耳や血圧、体調の変化など、さまざまな原因で起こります。その一方で、脳の病気が隠れていることもあります。
脳神経外科では、症状や経過を確認したうえで、必要に応じてMRIやMRA、CTなどの検査を行います。めまいやふらつきを繰り返している方、頭痛やしびれを伴う方は、一度脳神経外科へ相談してみてください。
